زردی در نوزادان و پاسخ به سوالات رایج

رنگ پوست، مخاط و اسکلرای نوزاد به علت تجمع بیلی روبین، بانام تعبیر«زردی نوزادی» شناخته می شود. ۶۰٪ از نوزادان ترم و ۸۰٪ نوزادان دترم دچار زردی می شوند و در ۱۰٪ نوزادان شیرمادرخوار، زردی تا یک ماهگی طول می کشد. اگرچه زردی بیشتر این نوزادان بدون درمان خاصی بهبود می یابد، ولی بعضی از بیماران دچار عوارض مغزی حاد و مزمن ناشی از هیپربیلی روبینمی می شوند که گاهی برگشت ناپذیر می باشد. با توجه به این که این عوارض با اقدامات مناسب و درمان های ساده ی اولیه قابل پیشگیری است، پس شناخت و آموزش این بیماری با چنین شیوعی، برای هر پزشک اطفال و حتی برای پزشکان عمومی ضرورت دارد؛ زیرا برخورد نامناسب با این بیماری عوارض خطير و چشمگیری را به دنبال خواهد داشت.در این کتاب، سعی شده تا ضمن آموزش مکانیسم ایکتر نوزادی و برخورد مناسب با آن، به سؤالاتی که به طور مکرر در رابطه با این موضوع ذهن پزشکان را درگیر می نماید، پاسخ داده شود. در این زمینه سعی شده تا مشکل تناقض گویی رفرنس های مختلف و بومی سازی این بیماری با توجه به محدودیت ها و شرایط کشورمان نیز، در نظر گرفته شود.امید است با مطالعه ی این کتاب، بتوانیم با پیشگیری و درمان مناسب نوزادان ایکتریک، به ارتقای سلامت در کشورمان کمک نماییم.

فهرست

متابولیسم و چرخه ی بیلی روبین

هیپربیلی روبینمی فیزیولوژیک

هیپربیلی روبین پاتولوژیک 

علل هیپربیلی روبینمی پاتولوژیک 

برخورد با مادر حامله با Rh منفی و کومبس منفی 

برخورد با مادر حامله ی کومبس مثبت

برخورد با نوزاد مادر حساس شده (كومبس مثبت)

برخورد با نوزاد هیدروپس

برخورد با نوزاد مادر با گروه خونی 0

تشخیص نوزاد زرد

روشهای چک بیلی روبین

غربالگری زردی در نوزاد 

برخورد با نوزاد زرد

آزمایشات لازم جهت هر نوزاد زرد و نیاز به بررسی (پاتولوژیک)

ارزیابی آزمایشات Icter Work Up

درمان هیپربیلی روبینمی نوزادی

فتوتراپی

مراقبت نوزاد زیر فتوتراپی

شیردهی در زمان فتوتراپی

شروع فتوتراپی 

فتوتراپی پروفیلاکسی

فتوتراپی خانگی

چک مجدد بیلی روبین زیر فتوتراپی

قطع فتوتراپی 

بررسی عود بیلی روبین

عوارض فتوتراپی

سرم تراپی

تزریق IVIG

داروها (فنوباربیتال)

متالوپورفیرین

نور خورشید

درمان های متفرقه تعویض خون 

تکنیک تعویض خون 

عوارض تعویض خون 

زردی طول کشیده

عوارض هیپربیلی روبینمی

پیشگیری از کرن ایکتروس

منابع منتخب

شما می توانید کلیه ی  کتاب های انتشارات جامعه نگر از سایت بوک طب تهیه نمایید 

برای مشاهده و خرید کتاب پرستاری بهداشت مادران و نوزادان ضیغمی کلیک کنید.